健康宣教
健康宣教十八:高血压、糖尿病等的饮食调养
高血压(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)
生活习惯&饮食注意事项
1. 低盐低脂饮食,每天食盐摄入量小于6克。
2. 保持心情愉快,忌生气、脑怒等。
3. 忌烟、酒、浓茶。
4. 忌食辛辣和精细食物:辛辣和精细食物可使大便干燥难排,易导致大便秘结,患者排便时,会使腹压升高,血压骤升,诱发脑出血。
5. 限制高胆固醇类动物蛋白摄入,如蛋黄、动物肝脏、动物油脂等,宜选用优质蛋白,如鱼肉、牛奶、植物油等。
6. 忌高热能食物:高热能食物(葡萄糖、蔗糖、巧克力等)可诱发肥胖,肥胖者高血压发病率比正常体重者高。
7. 宜多食用有益于降血压的食物:
1) 叶菜类:芹菜、茼蒿、苋菜、汕菜、韭菜、黄花菜、荠菜、菠菜、冬瓜等;
2) 根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄;
3) 花、种子、坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、西瓜子、向日葵子、莲子心;
4) 水产类:海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼;
5) 动物类:牛奶(脱脂)、猪胆、?;啤⒎涿?、食醋、豆制品。
6) 菌类:黑木耳、白木耳、香菇。
食疗推荐
花草茶类
1) 菊槐茶:菊花10克,槐花10克,绿茶3克。三味共放茶杯内,冲入沸水,加盖浸泡10分钟即可。边饮边加开水,每日1剂。有平肝祛风、清火降压的作用,对早期高血压引起的头痛、头晕、目赤肿痛、眼底出血、鼻出血等效果较佳。
2) 二子茶:决明子50克,枸杞子15克,冰糖50克。将决明子略炒香后捣碎,与枸杞子、冰糖共放茶壶中,冲入沸水适量,盖闷15分钟代茶频频饮用,每天1剂。有益肝滋肾、明目通便的功效,适宜于高血压引起的头晕目眩、双目干涩、视物模糊、大便干结等症状。
3) 夏枯草降压茶:夏枯草10克,车前草12克。将夏枯草、车前草洗净,放入茶壶中,用沸水冲泡后代茶饮。每日1剂。功能清热平肝,利尿降压,适用于高血压头痛、头晕目眩等症。在饮用过程中应经常测量血压,以免血压相对过低而引起头昏。
4) 决明罗布麻茶:决明子12克,罗布麻10克。二药以沸水冲泡15分钟后即可饮用。每日1剂,不拘时代茶频饮。功能清热平肝,适用于高血压病伴头晕目眩、烦躁不安,属肝阳上亢类型者。
5) 枸杞决明双花茶:枸杞子10克,决明子10克,菊花3克,槐花6克??迮荩枰?,每日1剂。功能补益肝肾、平肝降压。
6) 桑寄生茶:桑寄生30克,夏枯草15克。水煎代茶饮。方中桑寄生长于补肝肾、强筋骨。药理研究证实,桑寄生具有降压、镇静、利尿作用。能舒张冠状血管,增加冠脉血流量。夏枯草清肝降压。故此方对高血压因肝肾不足、腰膝酸痛者尤为适宜。
粥类
1) 胡萝卜粥:用鲜胡萝卜120克切碎,同粳米100克煮粥食用,不仅对高血压病有防治作用,而且对糖尿病也有益。
2) 芹菜粥:连根芹菜90克切碎,同粳米100克煮粥食用。
3) 大蒜粥:大蒜30克放入沸水中煮1分钟后捞出,再取粳米100克放入煮蒜水中煮成稀粥后,重新放入大蒜煮成药粥食用。
4) 荷叶粥:用鲜荷叶一张煎汤代水,同粳米100克煮粥经常食用。
5) 葛根粉粥:用葛根粉30克,粳米100克同煮为粥,作为早餐食用。
膳食
1) 炖海参:水发海参30克,加水适量,文火炖烂,加入适量冰糖融化后食用。
2) 炖木耳:白木耳或黑木耳l0克,水发后洗净,加水适量,文火烧烂后加适量冰糖每晚服用。
3) 醋泡花生米:选带红衣花生米250克,加米醋适量,浸泡5~7天,每日食3次,每次10~20粒。
4) 天麻炖鸡蛋:天麻9克,煎一小时后,弃渣,加鸡蛋二枚同煮,熟后服食。
5) 芹菜香菇丝:芹菜200克,水发香菇100g,同炒。
6) 天麻蒸鱼头:鳙鱼头500克,天麻20克,花生油35ml,盐、味精、姜适量。天麻切薄片,用清水蒸至半熟,再与鱼头共置砂锅内加盖蒸煮,出锅放入调料。
冠心病&高血脂
生活习惯&饮食注意事项
1. 清淡低盐。忌高脂肪、高热量食物。肥肉、动物内脏、鱼卵、奶油、蛋黄、花生等含油脂多、胆固醇高的食物应少食;黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油等应忌用或少用;调和油、橄榄油等含有丰富的不饱和脂肪酸,能较好地软化血管,降低血液的黏稠度,对预防高血脂有好处。不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。
2. 忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品。少饮甜味饮品,减少奶油蛋糕的摄入。忌食过多咸酱、咸菜等。
3. 忌生、冷、辛辣刺激性食物。如白酒、麻椒、麻辣火锅、芥末等。
4. 忌暴饮暴食、饱食。因为暴饮暴食容易造成血糖和血脂的增加,还会使血液黏稠,引起心肌缺血缺氧,晚上暴饮暴食,夜间尤其容易发生危险。
5. 忌嗜烟、酗酒。
6. 宜:
1) 低胆固醇食物:大豆、黄瓜、大蒜、洋葱、生姜、茶叶、蜜橘、酸奶、香菇、黑木耳、胡萝卜、空心菜、茄子、山楂、玉米、海藻等。
2) 低脂肪食物:鱼类及豆类的脂肪酸含量少,可作为蛋白质来源,取代肉类。
3) 高纤维的食物:各类水果、豆类、燕麦片、海带、紫菜、菇类、瓜类、荚豆类及蔬菜茎部。
4) 宜喝的饮料:绿茶,茶中的茶苷宁有降压、降血脂、增加血管韧性的作用。红酒,其中含有各种酶类,可以扩张血管、降低血液黏稠度,具有降压、调脂、防衰老的作用。
食疗推荐
粥类
1) 薤白粥:薤白(又称野蒜、小蒜)30克,粳米100克。做法:粳米淘净。薤白洗净,一同放入锅内,加适量清水,用旺火烧沸,改用文火煮至米烂。功效:能益血补阳,适合冠心病患者食用。每天两次,早、晚餐食用。
2) 大蒜粥:紫皮蒜30克,置沸水中煮1分钟后捞出蒜瓣,再将粳米100克煮粥,待粥煮好后,将蒜再放入粥中略煮??稍缤硎秤寐懿?、白萝卜、大白菜等。
3) 山楂玉面粥:红山楂5个,去核切碎,用蜂蜜1匙调匀,加在玉米面粥中服食。每日服1~2次。
4) 柠檬玉面粥:柠檬1个,切成片,用蜂蜜3匙渍透,每次5片,加入玉米面粥内服食。每日服2次。
5) 薤白山楂粥:薤白9克、山楂12(鲜者均加倍),洗净,与粳米100克同煮为粥,日服1-2次。适用于冠心病胸闷、心前区疼痛明显者。
6) 首乌百合粥:制何首乌15-30克,以沙锅煎煮,去渣取浓汁,与洗净的百合30克、枸杞子9克、大枣6枚、粳米100克、白糖适量,共煮为粥,早晚服食。冠心病偏阴虚(口干,心烦,失眠)者宜服食。
7) 姜桂薤白粥:干姜3克、薤白9克(鲜者均加倍)、葱白2茎,洗净,切碎,与粳米100克同煮为粥,撒入肉桂末0.5-1.0克,日服1-2次。适用于冠心病证属阳虚或寒凝者。(舌色暗有瘀斑,畏寒)
8) 海带粥:水发海带25克,与粳米同煮粥,加盐、味精、麻油适量,调味服食。每日早晨服食。
9) 三仁粥:桃仁、枣仁、柏子仁各10克,粳米60克,白糖15克。将桃仁、枣仁、柏子仁打碎,加水适量,置武火煮沸30~40分钟,滤渣取汁,将粳米淘净入锅,倒入药汁,武火烧沸,文火熬成粥。加白糖调味,早晚佐餐服用。此方有活血化瘀、养心安神、润肠通便之功效。
汤类
1) 芹菜红枣汤:芹菜根5个,红枣10个。做法:水煎服,食枣饮汤。每日2次。功效:养精,益气养血,有降压和镇静作用。
2) 海藻黄豆汤:昆布、海藻各30克,黄豆150~200克,煮汤后加适量调味品服食,适用于冠心病并高脂血症、高血压者食用。
3) 海藻昆布汤 海藻30克、昆布30克、木耳15克、黄豆200克,共炖煮,加少量调味品后服食。冠心病合并高脂血症、高血压者可常服食。
4) 人参大枣汤:人参10克(切片),大枣50克,水煎服,每日1剂。此方有大补元气、益气生津、养血宁神之功效。
5) 双耳汤:银耳、黑木耳各20克,放温水中浸泡,洗净蒸熟,每日1剂,分数次食用。此方有益气滋阴、降低血脂的功效。
茶饮
1) 菊花山楂饮:菊花、生山楂各15~20克,水煎或开水冲浸,每日1剂,代茶饮用。
2) 首乌菊花代茶饮:制何首乌12克、菊花9克,煎汤代茶饮。适用于冠心病或兼高血压者。若证属偏阴虚或兼有阳亢证候者,服用此方尤宜。
3) 桃仁山楂代茶饮:桃仁6克、山楂12克、陈皮3克,开水沏或煎汤,代茶饮。适用于冠心病瘀血证较明显者。
4) 菊楂决明茶菊花3克、山楂片、决明子(捣碎)各15克,放入茶杯,开水浸泡半小时,代茶频饮。此方有熄风平肝、行气散瘀、降脂降压之功效。
膳食
1) 黑木耳烧豆腐:豆腐60克,黑木耳15克,葱15克、辣椒3克,蒜15克,花椒1克,植物油适量。做法:将锅烧热,放入适量植物油,烧至六成热,放入豆腐,翻炒十分钟左右,下黑木耳翻炒片刻,放入花椒、葱、辣椒、蒜等调料,炒匀即成。功效:益胃、滋养、活血、润燥,对冠状动脉粥样硬化有缓和作用。
2) 薤白炖猪心:猪心一只洗净入锅,加水适量,武火烧沸煮熟,倒入薤白150克,文火煮炖至猪心软透,加入胡椒粉适量调味即成。早晚佐餐服用。此方有通阳散结、健脾益心、理气消食之功效
其它
1) 双参山楂酒:人参6克、丹参30克、山楂30克,置于瓶中,加白酒500克,浸泡半月后即成。每日服2-3次,每次10-15毫升。适用于冠心病证属气虚血瘀者。
2) 养心活血蜜膏:龙眼肉、桑椹子、百合、茯神、酸枣仁、丹参各60克,山楂120克,红花30克,煎煮3次,合并滤液,浓缩,兑炼蜜适量收膏。每日服2-3次,每次服20-30克。冠心病有心气虚、心阴虚和血瘀表现者,可常服此蜜膏。
3) 山楂桃仁蜜:鲜山楂1000克,桃仁60克(打碎),水煎2次,去渣取汁,加入蜂蜜250毫升,上锅蒸1小时冷却后备用。每次1匙(5毫升),每日服2次。此方有活血化瘀、消食润肠、降脂降压之功效。
糖 尿 病
生活习惯&饮食注意事项
1. 严格控制主食。休息者每日主食200-250克,轻体力劳动者250-300克,中等体力劳动者300-400克,重体力劳动者400克以上??梢愿缓攀诚宋?/SPAN>糙米、粗杂粮 (如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等为主。保证总热量不变的前提下,碳水化合物应达到55%-60%的摄入量,富含高纤维的蔬菜、豆类、全谷物等是最佳的选择。同时,单糖类的摄入要严格限制,如蔗糖、麦芽糖、葡萄糖等以及含这些糖类较多的食品。为了改善口味,糖尿病病人宜选用不产生热量的甜味剂,如木糖醇。
2. 规律进食,有时有量。可少食多餐,但要定时、定量,至少保证每日三餐。两餐之间要间隔4-5小时。注射胰岛素的病人或易出现低血糖的病人还应在三次正餐之间加餐2-3次,不宜过量。这是防止低血糖行之有效的措施。
3. 菜肴宜清淡,少放油和盐。应少用煎、炒等方式,多用蒸、煮、凉拌、涮、炖、卤等方式。少数烹调也宜用植物油。注意菜肴的搭配,保证营养。
4. 限制肉食。肉到体内也能转变成糖和提供脂肪。每日胆固醇摄入量应小于200毫克,要限制动物性脂肪及含饱和脂肪酸高的脂肪摄入,少吃油煎、炸食物及猪、鸡、鸭、腰花、肝、肾等动物内脏类食物。
5. 控制无糖糕点。虽然无糖糕点不含蔗糖,但糕点是淀粉做的,同样会产生热量,故不能随便多吃。
6. 关于水果。如果血糖控制的很好很稳定的情况下,同时也在药物护航的前提下,可以吃水果,一天可以吃一个含糖量百分之十的水果。每100克水果中含糖量少于10克的水果包括:青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。每100克水果中含糖量为11-20克的水果应慎吃,包括香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。忌吃每100克水果中含糖量高于20克的水果,包括红枣、红果,特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果,以及果脯应禁止食用。含糖量特别高的新鲜水果,如红富士苹果、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。
7. 宜选用的食物。
1) 瘦肉类:猪、牛、羊、鸡的瘦肉部分,鱼、虾、甲鱼、海参、兔肉等。
2) 豆制品:黄豆、豆腐、豆腐干、豆腐丝、豆腐片、油豆腐等。
3) 蔬菜类:油菜、白菜、菠菜、莴苣、芹菜、韭黄、蒜苗、南瓜、西葫芦、冬瓜、黄瓜等含糖较少,可代替主食食用。
4) 烹调油:豆油、花生油、芝麻油、玉米油、葵花子油等。
5) 粮食类:大米、白面、小米、玉米等,以玉米最佳。
食疗推荐
1) 玉米须煲瘦肉:取玉米须30克,瘦猪肉100克,加水共煮汤。待熟后去玉米须,饮汤食肉。本方适用于一般糖尿病患者,但偏于肾阳不足(腰膝酸软,小便清长)者不宜。
2) 家常炒洋葱:取洋葱250克,用家常烹炒法制成菜肴,随饭食用?;蛉⊙蟠?0~100克,水煮1~2分钟后服食。洋葱有温中、下气、消积等功效,能提高血中胰岛素水平以降低血糖,还能抑制高脂肪饮食引起的血胆固醇升高,适用于糖尿病伴有动脉硬化患者食用。
3) 枸杞子炖兔肉:取枸杞子15克,兔肉250克,加水适量,文火炖熟后加盐调味,饮汤食兔肉。枸杞子为滋补肝肾之良药,据药理研究,其有降血糖作用。兔肉有补中益气、止渴健脾、滋阴强壮之功用。该方适用于糖尿病之偏于肝肾不足者。肠燥胃热者(舌苔黄厚,口臭,大便干结或13、清蒸茶鲫鱼:鲫鱼500克,绿茶适量。将鲫鱼去鳃、内脏,洗净,腹内装满绿茶,放盘中,上蒸锅清蒸,熟透即可。服法:每日吃1次,淡食鱼肉。功效:补虚,止烦消渴,适用于糖尿病口渴,多饮不止以及热病伤阴。粘滞不爽)不宜。
4) 鲜萝卜炖鲍鱼:鲜萝卜500克,干鲍鱼50克。将萝卜洗净切片,同鲍鱼煮熟食用。每日2次服或隔日服食,连服15天~20天。
5) 山药炖猪肚:滋养肺肾,适用于消渴多尿。配料:猪肚、山药各适量。制作:先将猪肚煮熟,再入山药同炖至烂,稍加盐调味。用法:空腹食用,每日服1次。
6) 炒苦瓜:苦瓜250克,洗净切块,炒时加食油、盐适量,佐膳??喙闲晕陡省⒖?,既能清热解毒、除烦止渴,又能降低血糖。
7) 黑木耳炒香菇:黑木耳有活血作用,适用于长期糖尿病有神经病变者。
8) 土茯苓猪骨汤:猪脊骨500克,土茯苓50~100克。制作:将猪脊骨加适量水熬成3碗,去骨及浮油,入土茯苓,再煎至2碗即成,分2次服完。每日服1次。健脾气,利水湿,补阴益髓。
9) 山药地黄猪胰汤:山药60克,干地黄30克,猪胰一具。用瓦锅加适量清水煮猪胰,再入山药和干地黄同煎。饮汤吃肉,佐膳亦可,连续服用。
10) 蚌肉苦瓜汤:取苦瓜250克,蚌肉100克。将活蚌水放清中养两天,洗净后取蚌肉,与苦瓜共煮汤,熟后酌加油、盐调味,即可服食。中医认为,苦瓜性味甘苦寒凉,能清热、除烦、止渴;蚌肉甘咸而寒,能清热滋阴、止渴利尿。两者合用,清热滋阴,适用于糖尿病之偏于胃阴虚有热者。
11) 南瓜汤: 南瓜1000克切块,加水适量,煮汤熟后随饭饮用。南瓜富含维生素,是一种高纤维食品,能降低糖尿病人的血糖,并能增加饱腹感
12) 绿豆南瓜羹:绿豆250克,南瓜500克,切块,加水适量,煮熟食用。南瓜含有大量果胶,有促进人体内胰岛素分泌的功能,而且富含维生素,是一种高纤维素食品。绿豆甘、凉,有消暑、利尿、解毒的作用,含大量人体必需微量元素。此方适用于消谷善饥者,常食有稳定血糖作用。
13) 笋米粥:鲜竹笋1个,大米100克。制作:将鲜竹笋脱皮切片,与大米同煮成粥。用法:每日服2次??汕迦?,宣肺,利湿,适用于糖尿病人,也适用于久泻、久痢、脱肛等症。
14) 菠菜根粥:鲜菠菜根250克,鸡内金10克,大米适量。制作:将菠菜根洗净,切碎,与鸡内金加水适量煎煮半小时,再加入淘净的大米,煮烂成粥。用法:顿服,每日1次。利五脏,止渴润肠。
15) 葛根粉粥:粳米100克,葛根粉30克。①将葛根洗净后,切成片,加清水磨成浆,沉淀后取淀粉,晒干备用。粳米淘净。②粳米放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮,煮至米半熟,加葛根粉,再继续用文火煮至米烂成粥。
16) 山药粥:山药50克~60克(鲜品100克~120克)、粳米60克。山药洗净切成片,同粳米煮成粥。供四季早餐食用,用于多食易饥者。
17) 山药葛根粥:淮山20克,葛根30克,大米60克,将淮山放清水中浸泡一夜,切3厘米见方的薄片;葛根用水润透,切成薄片,大米淘洗干净;将大米,葛根,淮山同放锅内,加水800毫升,置武火上烧沸,再用文火炖煮35分钟即成。功效:此粥健脾,止渴,减肥。适用于肥胖患者食用。
18) 山药薏米粥:淮山60克,薏苡仁30克,共熬粥食。山药性味甘平,不寒不燥,有补益脾胃和养肺滋肾之功。薏苡仁味甘淡、性微寒,《本草纲目》和《本草拾遗》均载其能治消渴。本方食后有饱腹感,可减少饭量,对各型糖尿病患者均较为适宜,尤以脾胃虚弱、口渴善饥者为佳。
19) 枸杞百合粥:枸杞子、生百合、糯米各30克,大红枣5枚(洗净切片,去核)。先将干百合浸泡6小时(鲜者勿泡),然后放糯米、枸杞子、大红枣,文火煮熟,分2~3次食之(一日量),连服一个月为一个疗程。有健脾胃、养阴润燥、滋补肝肾之功效。适用于糖尿病阴虚燥热、肝肾亏虚者。
20) 冬瓜1000克,加水煮熟,绞汁服,可明显改善口渴。冬瓜皮、西瓜皮15克、天花粉12克,煎水服,有改善口渴症的作用。
21) 玉米须50g煎汤或泡水代茶饮。有降糖、降血压作用。
22) 人参:每日3-5克煎水或泡水代茶饮,人参除有降糖作用外,还可以改善口渴、乏力、虚弱等症状,提高免疫力,适合轻中度糖尿病患者兼肾气虚或气阴虚者,阴虚烦热不宜用。
23) 知母、麦冬各15克,可合用或单独水煎服代茶饮用,尤适于口干多饮者
24) 黄芪生地汤:黄芪、生地两药各30克,水煎服,每日一剂,有滋阴益气之效,适用于气阴两虚者。
25) 黄芪山药煎:生黄芪30克,淮山30克,煎水代茶饮。适用于糖尿病之偏于脾胃虚弱及肺气不足者。经临床验证,该方对消除症状及降血糖、尿糖都有一定疗效。肺胃燥热或兼外感者不宜。